HCM hos katt

Hypertrofisk Cardiomyopati (HCM) kan være en arvelig sykdom hos katter, hvor Maine Coon-katten er overrepresentert. HCM er likevel ikke en medfødt defekt, men en sykdom som utvikler seg langsomt – såkalt progressiv sykdom. Katter med HCM utvikler sjelden symptomer på sykdommen før seks måneders alder, og det kan i mange tilfeller ta flere år før en kan stille diagnosen. Derfor må en katt ofte undersøkes flere ganger over lengre tidsrom.

Siden syttitallet vet vi at HCM er en vanlig årsak til hjertesvikt, blodpropp og plutselig død hos katter. En stor studie som ble gjort på Maine Coon i USA indikerer at HCM hos disse kattene synes nedarves av et enkelt dominant gen.

Det er viktig å merke seg at også andre katteraser som Persere, Domestisert korthår, og blandingskatter kan få HCM.
Symptomer
HCM karakteriseres av en fortykket hjertemuskulatur, spesielt på venstre side av hjertet. Dette resulterer i at hjertet ikke pumper ut så mye blod ved hvert hjerteslag. Dette kan sees ved hjelp av ultralyd (ekkocardiografi).
 
Unormal turbulens i blodstrømmen og lekkasje på hjerteklaffene kan gi en blåselyd som kan høres i et stetoskop.
Katter med HCM kan få væskeansamling rundt lungene, som gjør det vanskelig å puste normalt.
 
Enkelte katter kan dø plutselig som et resultat av at hjerterytmen forandres alvorlig. Katter med HCM kan også utvikle blodpropper som kan forårsake lammelse i bakbeina.

HCM-test
En slik undersøkelse tar ca 45 minutter. Katten gjennomgår først en generell klinisk sjekk. Deretter undersøkes hjertetonene med stetoskop, auskultasjon. Videre studeres hjertet med ultralyd for å se etter fortykkede områder, lekkasje på hjerteklaffene, hvordan hjertet beveger seg og hvordan blodstrømningene ser ut. Noen ganger undersøkes hjerterytmen med EKG (elektrokardiografi).
 
Alle undersøkelsene er smertefrie og tolereres godt av de fleste katter. Er katten svært urolig kan det være nødvendig og gi beroligende ettersom det er svært viktig at katten ligger helt i ro ved undersøkelsen. Det kan også være nødvendig å ta en blodprøve av katten for å se etter andre sykdommer som kan gi lignende symptomer som HCM. På noen katteraser, blant annet Maine Coon og Ragdoll, finnes det gentest for sykdommen (les mer på Laboklin sine nettsider). Denne testen kan ikke erstatte ultralydundersøkelsen.

Behandling
Det finnes dessverre ingen helbredende behandling av HCM, men syke katter kan behandles med medisiner for hjelp til et bedre liv. Hvilke medisiner katten skal ha er avhengig av symptomer og hvordan hjertet ser ut. De vanligste medisinene er vanndrivende, blodfortynnende og blodtrykksregulerende preparater.
Anbefalinger for avl
Det viktigste med en HCM-undersøkelse er å få undersøkt om katten har HCM eller ikke, og finne ut når katten eventuelt skal behandles for dette. For å redusere risikoen for HCM er derfor avlsplanlegging på friske dyr svært viktig. Det anbefales å få avlsdyr undersøkt regelmessig før og under den tiden de brukes i avl.

Anbefalte retningslinjer, tester og råd om avl med hensyn på HCM hos katter er utarbeidet av ”Maine Coon-katten” i Sverige og er ment som et generelt utgangspunkt. Vi ønsker inntil videre å følge de samme anbefalingene og undersøkelsene ved vår klinikk. *) som nære slektningen regnes helsøsken, foreldre og avkom.

Normalt hjerte
Katter med normalt hjerte og uten nære slektninger* med HCM-diagnose kan brukes i avl.

Diagnostisert HCM
Katter med diagnostisert HCM av noen grad bør ikke brukes i avl.

Equivokal (grensetilfelle), under 2 år
Var katten under 2 år da den ble testet, anbefales det inntil videre at en ikke avler på katten, men tester igjen når katten er over 2 år gammel.

Equivocal, 2-3 år
Om katten var mellom 2-3 år da testen ble gjort kan den få ett kull, hvis katten ikke har noen kull tidligere. Den andre katten som blir brukt bør da ha et helt normalt hjerte og ingen nære slektninger* med HCM. Avkommene har inntil videre avlsforbud. Dette kan oppheves dersom høyrisikokatten bevises å være normal eller fremdeles equivocal ved test etter 3 års alder.

Equivocal, over 3 år
Hvis katten var over 3 år gammel da testen ble gjort kan den brukes i avl, men parres da kun med katter med normalt hjerte og ingen nære slektninger* med HCM.

Hvis en katt har fått diagnosen HCM, anbefales følgende for kattens nære slektninger*:

Nær slektning har HCM, hjertet normalt på katten før 2 års alder
Avl på disse kattene anbefales ikke før den er testet og viser seg normal etter 2 års alder.

Nær slektning har HCM, hjertet normalt på katten ved 2-3 års alder
Den kan få ett kull dersom katten ikke har hatt noen kull tidligere. Den andre katten som blir brukt i parringen bør ha et normalt hjerte og ingen nære slektninger* med HCM. Kattungene i dette kullet får avlsforbud inntil videre. Dette kan oppheves dersom høyrisikokatten bevises å fremdeles være normal ved test etter 3 års alder.

Nær slektning har HCM, hjertet normalt på katten etter 3 års alder
Hvis katten fremdeles har et normalt hjerte etter 3 års alder, kan avl skje som vanlig på katten. Det er en fordel å parre med en risikofri katt (ikke equiviocal).

Dersom en katt med equivocal hjerte også har en nær slektning med HCM, så bør man være ekstra forsiktig.

Hva om katten dør av HCM?
Det er alltid trist når en elsket katt dør. Noen ganger kan en ikke gjøre så mye for å forhindre at slikt skjer. Når det gjelder arvelige sykdommer, kan en derimot øke kunnskapen, planlegge avlen og således redusere risikoen betydelig. For at vi skal kunne gjøre kattenes fremtid så sunn som mulig er arbeidet med den arvelige sykdommen HCM ett av våre viktigste. Derfor er det viktig at så mange som mulig får en død katt obdusert, slik at en kan kartlegge om den eventuelt døde av HCM. Du kan få hjelp til å ordne med en slik obduksjon ved å snakke med oss på klinikken.

En HCM-test kan bestilles tid hos veterinær Thomas Øyo, som har kursing innenfor undersøkelse og diagnostisering av denne lidelsen.
Stend: Hordnesveien 10 | 5244 Fana | Tlf: 55 11 60 60 | Vakt: 820 90 060   Design - Cms: Netnor
Sotra: Svingen 1 | 5350 Brattholmen | Tlf: 56 33 48 40 |     Foto: Kari Eraker - ERAtrykk